Добро пожаловать на страницу, содержащую теоретическую информацию о проведении реанимации.

1. Общие вопросы реанимации. Наука реаниматология

2. Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация при внезапной остановке сердца

3. Инфаркт миокарда

4. Утопление

5. Электротравма

- Электротравма и электротравматизм

- Особенности подготовки и оказания реанимационной помощи

- Помни!

6. Отравление угарным газом

7. Первая помощь при различных повреждениях

Автор статьи – Научный руководитель центра по разработке и изготовлению тренажёров «Витим» ОАО «ИРЗ»; Доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии ИГМУ; Почетный академик МАНЭБ Абрамович Григорий Михайлович

Электротравма

5.1 Электротравма и электротравматизм

В условиях роста электровооруженности производства, расширения областей применения электрической энергии в повседневной жизни людей особое значение приобретают проблемы электробезопасности.

Под электротравмой следует понимать поражение живого организма электрическим током, вызывающее анатомические и функциональные изменения тканей, орагнов и систем органов (центральной нервной системы, сердечно-сосудистой, дыхательной и др.).

Следует различать:

- электротравмы, при которых возникает электрическая цепь через тело человека или он оказывается в электромагнитном поле большой напряженности;

- электротравмы, при которых не возникает электрической цепи через тело человека, а поражение человека взызвается ожогом и ослеплением дугой, механическими травмами;

- смешанные электротравмы, при которых на пострадавшего совместно воздействуют факторы, указанные выше.

Под электротравматизмом следует понимать совокупность электротравм, возникающих и повторяющихся в определенный период времени в группах населения в аналогичных трудовых, коммунально-бытовых и спортивных условиях.

Ежегодно в мире от пораения электрическим током погибает более 35 000 человек. Около 60% электротравм происходит на производстве и около 40% в быту.

В общем количестве производственных травм электротравмы составляют в среднем 11%. Если е оценивать несчастные случаи со смертельным исходом, то оказывается, что на долю электротравм приходится уже 20-40% случаев гибели людей. Наиболее значительна доля электротравм в электроэнергетике (30%), что связано со спецификой производства. Но высок электротравматизм и в других отраслях промышленности, в строительстве, сельском хозяйстве, на предприятиях транспорта, коммунально-бытовых предприятиях.

Причины производственного электротравматизма могут быть технического, организационного, социального характера. Но в любом случае одной из предпосылок к возникновению тяелых и смертельных исходов электротравм является низкий уровень оказания первой доврачебной помощи при электротравме, психологическая неподготовленность окруающих к ее оказанию.

Анализ причин бытового электротравматизма показывает, что большинство травм возникает при эксплуатации неисправных электроустановок и приборов, их самостоятельном неквалифицированном ремонте.

одной из ведущих причин бытового электротравматизма являются недостаточная разъяснительная работа с населением, в ходе которой должны проводиться беседы об опасности действия тока, несоблюдения правил эксплуатации электрооборудования, а также неподготовленность и неумение оказать первую доврачебную реанимационную помощь при электротравме.


Вернуться в начало


5.2 Особенности подготовки и оказания реанимационной помощи

Наиболее действенными мерами в борьбе со смертельными электротравмами является ознакомление населения с опасностью действия электрического тока на организм человека. Необходима выработка фактора внимания, настороженности у лиц работающих в условиях, связанных с риском воздействия электрического тока и соблюдения правил техники безопасности, а также обучение методам оживления человека.

Эффективность реанимационных мероприятий при клинической смерти от электротравмы, зависит от глубины знаний особенности электрического тока на сердце и дыхание, что определяет объем необходимой помощи.

- ток малой величины с силой 0,1—5 А — фибрилляционный, ведет к остановке сердца;

- ток большой величины с силой 5 А и более — дефибрилляционный, вызывает остановку дыхания (апноэ).

Реанимация в первом случае заключается в дефибрилляции, искусственном дыхании и наружном массаже сердца. Дефибрилляция может быть механической (прекардиальный удар по грудине в области нижней трети) или электрической (электрический дефибриллятор — у врачей скорой помощи). Во втором случае — искусственная вентиляция легких.


Вернуться в начало


5.3 Помни!

Лучшей профилактикой электротравмы является соблюдение правил техники безопасности и реанимационная подготовка работающих с током и всего населения. Несоблюдение этих правил может привести к гибели человека.

В случае травмы, приведшей к клинической смерти пострадавшего, срочно приступите к оказанию реанимационной помощи до приезда врача: при диагностировании остановки сердца необходимо нанести прекардиальный удар по грудине в области нижней трети (механическая дефибрилляция) и начать проводить сердечно-легочную реанимацию.

Реанимацию можно проводить только тогда, когда больной обесточен, - отключить источник питания, скинуть провод с пострадавшего деревянной палкой, перерубить провод ближе к источнику, оттащить пострадавшего за одежду.

Срочно вызвать специализированную кардиологическую бригаду скорой помощи, которая дополнит проводимую вами реанимацию.

До приезда скорой помощи с электрическим дефибриллятором продолжать искусственную вентиляцию легких и наружный массаж сердца не менее 1 часа от момента остановки сердца, поддерживая тем самым реанимационную жизнь пострадавшего.